Операция по удалению кисты голосовых связок

Так как кисты голосовых связок являются заболеванием т.н. пространства Рейнке, т.е. слоя ткани, расположенного под поверхностью голосовых складок, голосовую складку приходится открывать на глубину кисты.

При операции по удалению кист голосовых связок доктор Вольт предпочитает метод пластической реконструкции. В этом случае сначала производится соответственно длинный разрез с латеральной стороны кисты, т.е. сбоку кисты в направлении желудочка. Затем производится микроиссечение, при котором киста по возможности выделяется как одно целое из толщи голосовой складки.

Так как киста, с одной стороны, окружена лишь очень тонкой стенкой, т.е. тонкой кожей, а, с другой стороны, плотно заполнена беловато-желтой жидкостью, часто происходит так, что киста лопается и жидкость вытекает в толщу голосовой складки.

В общем, это не представляет никакой проблемы, однако, необходимо следить за тем, чтобы мешочек кисты был полностью удален и никаких остаточных фрагментов в голосовой складке не оставалось. Если же это происходит, возможен рецидив кисты.

После удаления кисты полость раны должна быть внимательнейшим образом обследована на предмет наличия тканевых остатков мешочка кисты. После этого голосовая складка закрывается. В большинстве случаев для закрытия достаточно компрессии под давлением в силу действия аутогенного фибрина (высокомолекулярного белка). Применения тканевых клеев следует по возможности избегать, так как в этом случае всегда присутствует риск стимуляции рубцевания вследствие слишком сильного слипания.