Что стоит за понятием «функциональная дисфония»?
Под функциональной дисфонией понимают заболевание голоса, при котором наблюдаются нарушение тембра голоса в виде охриплости и ограничения функциональной способности голоса без первичных морфологических патологических изменений голосового аппарата.Часто пациенты жалуются на неприятные ощущения в области гортани.
Различают две основные формы функциональной дисфонии,
характеризующиеся либо «избыточным» либо «недостаточным» тонусом мышц. Форма избыточного тонуса мышц называется гипертонусной дисфонией, форма недостаточного мышечного тонуса - гипотонусной дисфонией.
При этом, необходимо учитывать, что в обоих случаях редко встречаются нарушения в их чистой форме. Как правило, мы имеем дело со смешанными формами, при которых наблюдаются переходы от одной мышечной активности к другой.
Как возникает функциональная дисфония?
Функциональную дисфонию принято считать болезнью мультифакторного происхождения, т.к. голос, как звуковой феномен, реализуется посредством сложного комплекса условий. Множественные факторы, как например, физиологические, привычные, психогенные, а также профессиональные влияют на звучание голоса не в последнюю очередь.
Подход к лечению, сконцентрированный исключительно на голосовом аппарате, не дает возможности учесть и оценить все эти причинные связи.
Какие жалобы могут возникнуть в результате функциональной дисфонии?
Гиперфункциональная дисфония
Основным симптомом этой формы функциональной дисфонии является более или менее выраженная осиплость голоса. Пациент использует давление и твёрдую атаку звука, позиция звука смещена заметно назад.
Основным симптомом этой формы функциональной дисфонии является более или менее выраженная осиплость голоса. Пациент использует давление и твёрдую атаку звука, позиция звука смещена заметно назад.
Гипофункциональная дисфония
Для этого нарушения голосовой функции характерно, главным образом, бедность звучания и тихий голос. Позиция звука здесь также смещена скорее назад. Рабочий диапазон голоса в целом ограничен. Это нарушение выражается часто в быстрой утомляемости голоса и отсутствии энергии при общении. Недаром клинико-морфологическая группа гипофункциональной дисфонии раньше называлась фонастенией, т.е. слабостью голоса.
Как лечится функциональная дисфония?
Первоочередным методом лечения при функциональной дисфонии являются артикуляционные упражнения. Многочисленные терапевтические подходы и методы фониатрии пытаются, с учетом всех вызывающих ее факторов, вылечить нарушение функции голосообразования.
При этом важно помнить, что в основе функциональной дисфонии могут лежать множественные факторы и ожидать успеха от лечения можно лишь тогда, когда в процессе терапии учтена именно многогранность нарушений.