Что стоит за понятием «старческий голос»?
На протяжении жизни человеческому голосу свойственно менятся в ходе естественного процеса старения Характерный для молодых людей полнозвучный голос постепенно обретает типичное звучание старческого голоса
Ответственные за это анатомические и функциональные изменения, в первую очередь, проявляются в редукци (ослаблении) мышц голосовых связок. Голосовая складка теряет мышечную массу и становится тоньше в результате уменьшения объема. Этот процесс называется атрофией голосовых складок.
Кроме того, необходимый для хорошего голоса слой ткани пространства Рейнке также становится тоньше и менее эластичным.
Изменения голоса, вызванные процессом старения, индивидуально очень различны и могут сильно варьироваться. Многие люди до глубокой старости обладают полнозвучным, богатым обертонами голосом, в то время как у других после 50 лет появляется заметная хрипота.
Голосовые складки до операции омоложения (anti-aging)
Голосовые складки после операции омоложения (anti-aging)
Какие симптомы и жалобы могут возникнуть в процессе старения голоса?
Для старческого голоса характерно повышение разговорного голоса - средний речевой (грудной) регистр заметно повышен. Иногда появляются легкая хрипота и надтреснутость звучания.
Когда ускоренное ослабление мышц голосовых связок влечет за собой явную атрофию голосовых складок, т.е. истончение всего их тела, голосовые
складки при образовании звука не могут сомкнуться полностью. В результате голос звучит в той или иной степени с придыханием и осиплостью. У некоторых людей голос становится очень тихим и иссякает настолько быстро, что общение становится практически невозможным.
Какие существуют возможности лечения?
- Фониатрия (лечение нарушений голоса)
- Фонохирургия
При легких формах атрофии голосовых складок сначала следует попытаться улучшить голос при помощи фонопедических тренировочных упражнений. Если таким образом не удается добиться удовлетворительного результата, тогда следует обдумать вариант фонохирургического лечения.
Введение в обе голосовые связки жировой ткани или искусственных материалов зарекомендовало себя как оптимальный вариант фонохирургического лечения. В данном случае в качестве оперативного метода доктор Вольт предпочитает имплантацию собственной жировой ткани пациента в оба тела голосовых связок. Таким образом, уменьшившаяся в процессе старения мышечная масса заменяется имплантированной жировой тканью. Голосовые складки обретают свой прежний объем, а голосу возвращается его полнозвучное, богатое обретонами качество звучания. Голос начинает звучать «моложе». Фонохирургические возможности при атрофии голосовых складок и старческий голос представлены более подробно на странице «Операция по омоложению голоса» (anti-aging).
Пример фонохирургического лечения при атрофии голосовых складок
«Старческий голос». Пример из практики
У 65-летней бывшей учительницы уже около года наблюдается постоянно возрастающая охриплость. Голос стал сиплым, с придыханием, речь требует усилий, а разговоры при средней громкости окружающей среды стали практически невозможны. Её друзья неоднократно указывали ей на изменение качества голоса.
Пациентка курит эпизодически (иногда 3-5 сигарет в день), последние два года существенным голосовым нагрузкам не подвергалась.
Видеостробоскопия, проведенная врачом-специалистом, показала заметно уменьшенный объем голосовых складок с углублениями с обеих сторон, которые при образовании звука не могут сомкнуться. Голос выражено тихий, срывающийся на шепот, звучит, в целом, значительно старше, чем он есть в действительности.
Пациентке была рекомендована фонохирургическая операция. Она заключается в том, что в ходе одного сеанса оперируются обе голосовые связки по предпочитаемому доктором Вольтом методу имплантации собственного жира пациента. После операции обе голосовые складки становятся приблизительно одинакового размера, вибрируют симметрично при полном смыкании.
Звучание голоса стало более густым и ясным, пациентка ощущает, что, по сравнению с состоянием до операции, её голос стал более приятным, заметно посвежевшим и помолодевшим лет на 15.